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Publié le mardi 13 mai 2003
Mardi 13 mai 2003
CANCER
Mise en place d'une Mission interministérielle pour la lutte contre le cancer
PARIS, 12 mai (AFP) - Une Mission interministérielle pour la lutte contre le cancer, qui coordonnera la mise en oeuvre des mesures contenues dans le plan cancer présenté fin mars par le président Jacques Chirac, a été mise en place lundi, a annoncé le ministère de la Santé dans un communiqué. Le chef de l'Etat avait présenté le 24 mars un plan de lutte contre ce fléau qui, chaque année, coûte la vie à quelque 150.000 personnes en France.
La Mission, installée par le ministre de la Santé, Jean-François Mattei, et la ministre déléguée à la Recherche, Claudie Haigneré, est dirigée par une personnalité scientifique, la directrice adjointe de l'Ecole Normale Supérieure, Pascale Briand. Elle compte six personnalités - cancérologues et chercheurs - nommées par le Premier ministre.
Le plan de lutte contre le cancer compte 70 mesures pour améliorer la prise en charge des patients, développer la recherche et faire progresser la prévention.
ericjeanloicbreton |
| 2003-05-13 09:17:42
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CANCER
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Mardi 13 mai 2003
CHOLESTEROL
Le cholestérol, une cible privilégiée chez le diabétique
Le diabète est un grand pourvoyeur de maladies cardiovasculaires : infarctus du myocarde, accidents vasculaires cérébraux, artérite des jambes. Et cela même si les malades ont un taux de cholestérol considéré comme normal.
Comme le souligne le Pr Bernard Charbonnel de Nantes, qui préside l’association de langue française pour l’étude du diabète et des maladies métaboliques (ALFEDIAM), « plus de la moitié des diabétiques meurent d’une atteinte cardiovasculaire. Pourtant, la relation entre le diabète et les risques cardiovasculaires est moins bien établie dans l’esprit du public, que celle existant entre cholestérol ou hypertension d’une part, et maladies cardiaques d’autre part ».
Une situation qui l’inquiète. Car « le diabète multiplie par 5 le risque inhérent à chaque autre facteur de risque ! » La prévention de ces maladies cardio-vasculaires passe bien sûr par un traitement rigoureux du diabète, une diététique et une hygiène de vie appropriées. Mais ces mesures classiques, même rigoureusement respectées, ne suffisent pas.
Un grand progrès vient d’être accompli grâce à l’étude HPS, réalisée en Grande-Bretagne, pour Heart protection Study. Celle-ci montre en effet qu’un médicament hypocholestérolémiant, la simvastatine, administré à titre préventif sur une période de 5 ans permet de réduire de 25% le risque cardio-vasculaire des patients diabétiques ! C’est une révolution, comme le souligne Bernard Charbonnel. D’autant plus que « ces bénéfices sont indépendants du taux initial de cholestérol, s’observant même chez les sujets dont le taux de cholestérol est normal ou bas. » Autant d’infarctus évités et de vies sauvées...
(Destination Santé)
ericjeanloicbreton |
| 2003-05-13 09:14:32
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Mardi 13 mai 2003
CELLULES SOUCHES
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Les cellules souches musculaires ont un effet protecteur sur la souris, selon une étude
PARIS (AP) - Une nouvelle preuve de l'effet protecteur des cellules souches musculaires vient d'être établie. Une équipe de chercheurs français a annoncé lundi avoir réussi à démontrer chez la souris les capacités de "réparation" de ces cellules souches dans le cas de maladies génétiques affectant le muscle.
Ce travail de l'équipe de chercheurs de l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) coordonnée par Judith Melki est publié dans la revue scientifique "The Journal of Cell Biology", datée du 12 mai 2003.
Il a été financé en partie par l'Association Française contre les Myopathies (AFM) grâce aux dons du Téléthon. Il met en évidence, sur des souris, la propriété qu'ont ces cellules souches adultes de protéger les animaux de l'apparition de signes sévères associés à une myopathie, notamment la paralysie progressive.
"Il nous faut franchir d'autres étapes sur la souris avant d'envisager de passer à l'homme", a expliqué lundi à l'Associated Press Judith Melki.
Les fibres musculaires squelettiques de l'adulte sont des cellules dotées d'une capacité remarquable de régénération. Cette faculté est le fait de cellules particulières qui entourent les fibres musculaires: les cellules souches adultes du muscle, également appelées cellules satellites. En cas d'agression du muscle (blessure, par exemple), ces cellules se divisent pour former de nouvelles fibres musculaires.
Le recours à plusieurs techniques de biologie moléculaire a permis à l'équipe de Judith Melki de faire la première démonstration de l'influence positive de ces cellules souches adultes sur l'amélioration des performances motrices et la survie de souris présentant une myopathie chronique d'origine génétique.
Pour parvenir à ces conclusions, Judith Melki et ses collaborateurs ont provoqué expérimentalement la mutation du gène responsable de certaines myopathies. L'expérience a été réalisée soit dans les fibres musculaires et les cellules satellites, soit uniquement dans les fibres musculaires matures des souris.
Les résultats, issus du suivi des animaux, varient selon les deux groupes de souris étudiés. Dans le cas où les souris portent la mutation dans les cellules souches (premier groupe), les animaux développent une maladie très sévère: une paralysie motrice progressive associée à une faible régénération musculaire. Ces souris ne survivent qu'un mois.
En revanche, lorsque les cellules souches ne portent pas la mutation (second groupe), la maladie des souris est remarquablement atténuée: la survie passe à huit mois, aucun déficit musculaire n'est observé malgré la myopathie, grâce à une régénération musculaire très active.
Ceci semble démontrer la capacité des cellules souches à contrecarrer une myopathie progressive."Nous devons tester différentes voies d'administration des cellules souches musculaires, notamment par voie intraveineuse, pour tenter de délivrer ces cellules à tous les muscles d'un organisme", a toutefois précisé Judith Melki. "Ce n'est qu'une fois que les chercheurs arriveront à les administrer à tous les muscles que l'on connaîtra les potentialités de ces cellules". D'autant plus que les chercheurs ont constaté un "épuisement" au cours du temps de cette capacité régénératrice. AP
fs/cr
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ericjeanloicbreton |
| 2003-05-13 09:13:37
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Mardi 13 mai 2003
OPHTALMOLOGIE
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Ophtalmologie: le vitré, un corps pas si inutile
PARIS (AP) - Les progrès de l'imagerie médicale ont bouleversé notre compréhension de l'anatomie des organes, notamment de celle de l'oeil. Ainsi le corps vitré, un liquide intra-oculaire que l'on croyait inutile, aurait en réalité une fonction essentielle.
On le croyait "amorphe", "inerte" et "transparent", mais le vitré, qui remplit la majeure partie du globe oculaire entre le cristallin en avant et la rétine en arrière, "est au coeur de toutes les structures de l'oeil", a expliqué lundi à l'Associated Press le Pr Gérard Brasseur (Centre hospitalo-universitaire Charles Nicolle de Rouen), à l'occasion du 109e Congrès de la Société française d'ophtalmologie qui se tient jusqu'à mercredi à Paris au Palais des Congrès.
Le vitré permet la transmission de l'onde lumineuse sans déformation jusqu'aux cellules visuelles. Il contribue à donner au globe oculaire sa forme et sa résistance aux effets mécaniques. L'eau qui constitue ce gel tranparent est enfermée dans une trame protéique qui lui donne cette consistance de gel. Grâce aux progrès de l'échographie oculaire, de plus en plus fine, on sait aujourd'hui que le vitré est au coeur de toutes les structures de l'oeil.
Agir sur cette structure même "peut améliorer certaines pathologies oculaires, notamment celles de la rétine", souligne le Pr Brasseur. Outre l'échographie, l'apparition d'une nouvelle méthode d'exploration appelée tomographie en cohérence optique fournit des images d'une très grande précision. Dans le diabète, par exemple, "on peut suivre l'évolution de la rétinopathie diabétique (atteinte spécifique des diabétiques), que l'on peut stabiliser par une action chirurgicale sur le vitré", observe le spécialiste.
"On savait que le vitré était impliqué dans le décollement de rétine mais grâce aux progrès de la microchirurgie, on peut maintenant traiter plus efficacement un certain nombre de décollements compliqués, notamment chez les myopes", poursuit le Pr Brasseur. Dans certaines formes de maladies oculaires liées à l'âge (le trou maculaire et les membranes maculaires, notamment), on va pouvoir stabiliser, voire améliorer légèrèment l'évolution de la pathologie.
"Tout cela est validé dans la pratique quotidienne depuis quelques années, sans pour autant être connu du monde médical et encore moins du public", regrette le spécialiste.
"A l'avenir, ajoute-t-il, on espère traiter un certain nombre de maladies de l'oeil en se servant du vitré comme d'un réservoir de médicaments anti-inflammatoires, anti-infectieux, qui vont agir au coeur même du processus avec plus d'efficacité qu'un traitement pris par voie générale qui se fait par injection intramusculaire. Il s'agira là de dispositifs à libération prolongée". AP
fs/cr
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ericjeanloicbreton |
| 2003-05-13 09:13:03
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Mardi 13 mai 2003
NOURISSON
Les nourrissons qui dorment sur le dos en meilleure santé
WASHINGTON (AFP) - Le sommeil des nourrissons sur le dos est bénéficiaire à leur santé, réduisant les risques de fièvre, nez bouché ou otite, selon une étude américaine publiée lundi qui s'ajoute à d'autres recherches montrant que la position réduit également le risque de mort subite. Les chercheurs ont rassemblé des données sur 3.733 nourrissons américains dont les mères rapportent avoir toujours placé leur enfant dans la même position, depuis 1995. Ils ont pu montrer que les bébés d'un mois dormant sur le dos ont eu moins souvent de la fièvre que ceux dormant sur le ventre. En outre, à l'âge de six mois, ceux qui dormaient sur le dos ont eu moins souvent le nez bouché. Et, tant à trois mois qu'à six moins, ceux qui dormaient sur le dos ont été moins souvent soignés pour une otite.
Les auteurs de l'étude ignorent pourquoi les nourrissons dormant sur le dos présentent moins de symptômes de maladie que ceux qui dorment sur le ventre. Ils émettent l'hypothèse que ceux qui dorment sur le ventre ont une température de la gorge et de la bouche plus élevée, qui serait favorable aux bactéries impliquées dans l'encombrement du nez et les infections des oreilles.
"Mettre les nourrissons sur dos ne réduit pas seulement les risques de syndrome de la mort subite mais paraît également réduire les risques de fièvre, nez bouché et otite", a résumé le Dr Duane Alexander, directeur de l'Institut national pour la santé infantile et le développement (NICHD) dont le centre de recherche a financé l'étude.
"La recherche montrant que le fait de placer les nourrissons sur le dos pour dormir sauve des vies, révèle maintenant un bénéfice supplémentaire important, la réduction des otites", a ajouté le Dr James Battey, de l'Institut national sur la surdité (NIDCD), également promoteur de l'étude publiée dans les Archives of Pedriatrics and Adolescent Medicine.
ericjeanloicbreton |
| 2003-05-13 09:11:42
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Mardi 13 mai 2003
REMEDE ?
Trop stressé ? Buvez les tiges d’Agripaume cardiaque !
C’est une plante à la tige creusée de tubules et dressée tout droit, jusqu’à 1,50 m. Leonurus cardiaca n’est pas sans évoquer la digitale pourpre. Ses fleurs sont plus petites que celles de cette dernière, mais leurs couleurs sont proches.
Polylobées, d’un beau vert foncé, les feuilles de l’agripaume cardiaque sont couvertes de poils sur leur face inférieure. Elles sont sans intérêt en phytothérapie. Car seule la tige est utilisée pour sa teneur en choline et en alcaloïdes, qui lui confèrent des propriétés sédatives et hypotensives.
Vous n’aurez pas de peine à découvrir Leonurus cardiaca. Elle pousse un peu partout au soleil, dans les régions pourvues d’une terre légère et calcaire. Après l’avoir dépouillée de sa ramure et de ses fleurs, vous ferez sécher les tiges coupées après les avoir disposées en couches minces, avant de les faire infuser. Le breuvage ainsi obtenu se boit à doses filées dans la journée. On le conseille dans bien des cas où un effet calmant doux est recherché.
Cette infusion est proposée aux personnes qui souffrent d’éréthisme cardiaque, de migraines ou de bouffées d’angoisse. Les troubles de la ménopause ou de la digestion comme les états nerveux en sont également une indication de choix. Lorsqu’un effet plus puissant - sédatif ou hypotensif - est recherché, vous pouvez l’associer à la valériane. Ou mieux encore à l’aubépine commune, dont nous parlerons dans les tous prochains jours.
(Destination Santé)
ericjeanloicbreton |
| 2003-05-13 09:09:35
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Mardi 13 mai 2003
INCONTINENCE URINAIRE
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Incontinence urinaire: un mal qui concerne aussi les jeunes femmes
PARIS (AP) - En France, une femme sur cinq, tous âges confondus, est touchée par l'incontinence urinaire. Un problème toujours tabou, bien que simple à traiter. Selon les spécialistes, on observe 90% de guérison ou d'amélioration grâce à des techniques qui ne sont pas toutes chirurgicales.
L'incontinence urinaire est une perte involontaire des urines qui n'est pas une pathologie exclusive de la femme âgée. Quarante-six pour cent des femmes sont atteintes dans la tranche d'âge allant de 51 à 70 ans, mais 20% des cas concernent des femmes de moins de 30 ans.
Au banc des accusés, l'accouchement, qui est le premier pourvoyeur de lésions périnéales, avec ses conséquences, notamment le prolapsus génital (descente d'organe) et l'incontinence urinaire. L'épisiotomie qui consiste à pratiquer une incision pour favoriser la sortie du bébé au moment de l'accouchement, est un facteur de risque, tout comme l'utilisation des forceps pour sortir le bébé. En France, la césarienne est d'ailleurs indiquée pour les femmes ayant été opérées pour incontinence urinaire ou incontinence anale.
La ménopause et la prédisposition héréditaire sont aussi des facteurs de risque. Chez les jeunes filles, il existe des différences de qualité du muscle qui sert de hamac à la vessie.
En France, les techniques de prévention "post partum" sont bien développées: la plupart des femmes savent qu'après un accouchement, il est conseillé de faire une rééducation périnéale avant une rééducation abdominale. En revanche, la prévention est à améliorer pour les enfants, les personnes agées et les sportifs. Quand on se lève, la pression sur le périnée est multipliée par 20. La pratique excessive d'abdominaux sans contrôle des muscles du périnée augmente les forces de pression s'exerçant sur ce périnée. C'est pourquoi 10 à 40% des sportives de haut niveau souffrent d'incontinence, notamment celles qui pratiquent le volley, le tennis, le trampoline et les arts martiaux.
Chez les personnes âgées, l'incontinence urinaire, source de dépendance, est la première cause de placement en établissement spécialisé.
A côté des mesures préventives, un certain nombre de moyens thérapeutiques sont à la disposition des femmes: le TVT (Tension Free Vaginal Tape), qui consiste à remplacer chirurgicalement le muscle qui sert de hamac à la vessie pour la relever; les médicaments et la rééducation kinésithérapique.
Aujourd'hui, il n'est plus exceptionnel de voir une femme incontinente la nuit et le jour depuis 10 ans, qui a supprimé le sport, les sorties, le shopping ou les relations sexuelles, guérie en trois semaines parce que bien rééduquée, et/ou bien opérée. AP
fs/cr
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ericjeanloicbreton |
| 2003-05-13 09:08:56
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Mardi 13 mai 2003
EMBRYON
| Le Dr Zavos compte implanter bientôt un embryon humain obtenu par clonage
WASHINGTON, 12 mai (AFP) - L'andrologue américain Panayiotis Zavos a obtenu un embryon humain par la technique du clonage et compte l'implanter dans l'utérus d'une femme dans "les semaines à venir", a-t-il indiqué lundi à l'AFP.
L'embryon, créé à partir de cellules d'une Américaine de 45 ans, a été cultivé pendant 92 heures, jusqu'au stade de "huit à dix" cellules, avant d'être congelé pour des tests génétiques, a précisé le Dr Zavos, lors d'un entretien téléphonique depuis Lexington (Kentucky, centre-est)).
L'obtention par clonage de cet embryon humain, le premier obtenu par son équipe à des fins de reproduction, fait l'objet d'une publication scientifique en ligne sur le site Reproductive Bio-Medecine (RBM online), dirigée par Robert Edwards, le "père" du premier "bébé-éprouvette" conçu par fertilisation in vitro en 1978.
"L'embryon est congelé pour l'instant mais pas pour très longtemps", a-t-il affirmé, en invoquant la nécessité de s'assurer de la viabilité de l'embryon.
Les tests génétiques ont été confiés à des scientifiques indépendants, dont il n'a pas voulu révéler le nom.
"Nous allons tout faire pour étudier sa stabilité génétique et son état biologique et sa capacité à donner naissance à un enfant en bonne santé. Nous prendrons alors une décision médicale, scientifique, pour déterminer si cet embryon vaut la peine d'être implanté", a-t-il poursuivi.
L'expérience s'est déroulée dans un laboratoire secret hors des Etats-Unis, dans un pays que le Dr Zavos n'a pas voulu dévoiler.
Sa tentative est filmée par un réalisateur britannique, Peter Williams, et un premier film doit être diffusé samedi prochain sur la chaîne britannique Channel 4, a précisé l'andrologue américain.
La chimiste française Brigitte Boisselier de la secte des raéliens avait annoncé fin décembre, sans aucune preuve à l'appui, la naissance du soit-disant premier bébé conçu par clonage, puis d'autres naissances un peu partout dans le monde dans les semaines qui ont suivi.
La communauté scientifique a accueilli avec le plus grand scepticisme ces annonces non prouvées de clonage humain, d'autant qu'elles proviennent d'une secte versée dans la science-fiction. La plupart des chercheurs ont même crié à la supercherie, accusant les raéliens de vouloir se faire de la publicité à bon compte.
Le Dr Zavos a regretté l'opprobe créée par cette controverse. "En allant si loin, en faisant autant et en montrant si peu, elle a fait, au monde et à nous, beaucoup de tort", a-t-il dit.
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ericjeanloicbreton |
| 2003-05-13 08:56:37
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